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健康|糖尿病最致命的危害是“伤心”,如何防治?

2019-12-16 来源:

经常听人说:

别吃那么多甜食了

小心得糖尿病

其实糖尿病和吃糖多少并没有关系

那糖尿病到底是怎么引起的呢?

它最大的危害是什么呢?

60岁以上人群,糖尿病发病率在20%以上

糖尿病主要是胰岛素分泌缺陷所致

据统计,目前我国糖尿病患者众多,18岁以上成人2型糖尿病发病率已经达到10.4%,男性11.1%,女性9.6%。而60岁以上的老年人糖尿病发病率在20%以上。

广东省中医院内分泌科熊莉华主任医师指出,糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有而引起的一种疾病。

哪些人容易患上糖尿病呢?一般来说,有糖尿病家族史,父母或兄弟姐妹有糖尿病;超重和肥胖的人;吃得多而不愿意运动的人;年龄大于45岁;出生时体重小于5斤;有异常妊娠的妇女,如曾分娩过巨大胎儿。这些人都比较容易患上糖尿病,有这些因素的人要特别注意预防和监测。

糖尿病有很多不典型的症状

得了糖尿病都有哪些表现呢?常见的典型表现是多尿,就是频繁地去厕所小便,多饮就是老是感觉口渴,不停地喝水,多食就是感觉特别饿,吃很多饭,但体重不增,反而下降。

熊莉华主任医师还指出,在临床上,很多病友有一些不典型的症状:包括难以忍耐的皮肤瘙痒、皮肤干燥、视物不清、浑身没劲、容易疲倦。

还要特别注意以下情况,皮肤反复长疖子或痈,很小的伤口却越来越大或不愈合,男性出现不明原因的性功能减退,下肢麻木感和尿中有蛋白,如果有这些情况请一定要提高警惕,最好及时查一下血糖。

80%的糖友死于心血管疾病

糖尿病可导致视网膜病变,是成人致盲的第一杀手;还可能引起糖尿病肾病、糖尿病足等,其中最致命的要属于糖尿病心血管病变。因为有80%的糖尿病患者死于糖尿病心血管疾病。

究其原因,在于很多糖友的血糖控制不佳。据调查,我国糖友餐后血糖升高发生率高达82%,达标率仅为53%。

血糖控制目标值 图/张华

52岁的李先生,肥胖,体中指数BMI > 24,腰围>90cm,吸烟超过20年的历史。前两年李先生患上了糖尿病,最近才使用二甲双胍治疗,3个月来血糖控制不佳。在门诊查血糖,糖化血红蛋白为 7%;空腹血糖7.5 mmol/L;2小时餐后血糖高达11 mmol/L。一查血压也很高,145/95 mmHg 、蛋白尿(+)、血脂异常。

检查结果显示,李先生患病才两年,已经出现了蛋白尿,说明肾功能受损,同时还有高血压、高血脂,未来很可能会出现心血管疾病。

糖尿病患者综合管理 图/张华

正因为很多糖友的血糖控制不佳,导致血红蛋白升高,血糖波动增加,最终并发症风险加剧。所以,熊莉华主任医师强调,无论是口服药还是胰岛素治疗都应关注餐后血糖是否达标,而且目前治疗方案需从“以血糖为中心”转变为“兼顾降糖和心肾双护”。

Tips:做自己控糖小帮手,远离心肾并发症

控糖远病三检测:每日检测血糖;定期检测血压;月度检测尿蛋白。如果单纯生活方式不能使血糖控制达标时,应开始药物治疗。

控糖远离并发症,要做好三检测。图/张华

另外,专家还提醒,这样吃可以避免餐后血糖升高。

1、主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆占1/3。不能全吃白米白面,应多吃粗粮、豆类、薯类、全麦食物。

2、多吃蔬菜、水果适量。每天蔬菜300-500g,深色蔬菜占1/2以上,两餐之间吃水果200g左右。

3、常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类,限制肥肉,限制腌制、烟熏等处理过的肉类。

4、奶类、豆类天天有,零食加餐合理选择,每日液态奶300g,零食可选坚果。

5、清淡饮食,足量饮水,限制饮酒。每日用盐不能超过6g,食用油应控制在25g以内。

来源|羊城晚报、金羊网、羊城派

文字|羊城晚报记者张华通讯员吴远团

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